Spiolto

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Wie viele COPD-Patient:innen in Deutschland haben innerhalb eines Jahres Exazerbationen?

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0 %

100 %

20 %

40 %

60 %

80 %

Richtig!Leider falsch!

Innerhalb eines Jahres haben etwa 20 % der COPD-Patient:innen Exazerbationen. 80 % haben demnach keine Exazerbationen.

Courtesy of Prof. T. Welte, Vortrag DGP 2022; Mod. nach Kardos P et al. Respir Med 2017;124:57–64.

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Courtesy of Prof. T. Welte, Vortrag DGP 2022; Mod. nach Kardos P et al. Respir Med 2017;124:57–64.

Welche Wirkstoffgruppe bildet die Grundlage zur Prävention von Exazerbationen?

Klicken Sie auf die richtige Antwort.

A

Langwirksame Bronchodilatatoren

B

Inhalative Kortikosteroide

C

PDE4-Inhibitoren

Richtig!Leider falsch!

Richtig ist Antwort A.
Langwirksame Bronchodilatatoren wie in SPIOLTO® RESPIMAT® sind die Basistherapie zur Prävention von Exazerbationen.

Langwirksame Bronchodilatatoren wie in SPIOLTO® RESPIMAT® sind die Basistherapie zur Prävention von Exazerbationen.

Mod. nach Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie COPD – Teilpublikation der Langfassung, 2. Auflage. Version 1. 2021 [cited: 2022-11-16]. DOI: 10.6101/AZQ/000477. www.leitlinien.de/copd.

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Mod. nach Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie COPD – Teilpublikation der Langfassung, 2. Auflage. Version 1. 2021 [cited: 2022-11-16]. DOI: 10.6101/AZQ/000477. www.leitlinien.de/copd.

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Wann wird der Einsatz von LAMA/LABA in der Nationalen VersorgungsLeitlinie COPD 2021 als Dauertherapie empfohlen?

Klicken Sie auf die richtige Antwort.

A

Ab schwergradiger Symptomatik

B

Ab mittelgradiger Symptomatik oder wenn das Auftreten von Exazerbationen verringert werden soll

C

Erst wenn zuvor eine Therapie mit LAMA oder LABA erfolgte

Mod. nach Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie COPD Teilpublikation der Langfassung, 2. Auflage. Version 1. 2021 [cited: 2022-11-16]. DOI: 10.6101/AZQ/000477. www.leitlinien.de/copd.

Richtig!Leider falsch!

Richtig ist Antwort B.
LAMA/LABA Kombinationen werden in der Nationalen VersorgungsLeitlinie COPD als initiale Dauertherapie bereits ab mittelgradiger Symptomatik und zur Prävention von Exazerbationen empfohlen.

LAMA/LABA Kombinationen werden in der Nationalen VersorgungsLeitlinie COPD als initiale Dauertherapie bereits ab mittelgradiger Symptomatik und zur Prävention von Exazerbationen empfohlen.

Mod. nach Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie COPD Teilpublikation der Langfassung, 2. Auflage. Version 1. 2021 [cited: 2022-11-16]. DOI: 10.6101/AZQ/000477. www.leitlinien.de/copd.

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5 %

35 %

50 %

Im Vergleich zur Tiotropium Monotherapie erhöht sich bei einer Therapieinitiierung mit SPIOLTO® RESPIMAT® die Wahrscheinlichkeit für eine klinisch relevante Verbesserung der Atemnot und Lebensqualität um etwa

5 %
35 %
50 %

Richtig!Leider falsch!

Die Wahrscheinlichkeit für eine klinisch relevante Verbesserung der Atemnot und Lebensqualität erhöht sich um etwa 50 %.

Mod. nach Buhl R et al. Adv Ther 2020;37:4175–4189.

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Mod. nach Buhl R et al. Adv Ther 2020;37:4175–4189.

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Wie viel % des Wirkstoffs gelangen mit dem RESPIMAT® in die Lunge?

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0 %

65 %

13 %

26 %

39 %

52 %

Richtig!Leider falsch!

Mit der feinen, sich langsam ausbreitenden und lang anhaltenden Sprühwolke des RESPIMAT® erreichen rund 52 % des Wirkstoffs die Lunge und dabei insbesondere die tiefen Atemwege.¹

1 Mod. nach Pitcairn G et al. J Aerosol Med 2005;18(3):264–272.

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1 Mod. nach Pitcairn G et al. J Aerosol Med 2005;18(3):264–272.

Welche prozentuale Wirkstoffdeposition in der Lunge passt zu welchem Inhalator? Finden Sie die Paare.

Klicken Sie auf die Kacheln, um diese aufzudecken.

Richtig!Leider falsch!

Versuchen Sie es nochmal oder klicken Sie auf „Auflösung“.

Herzlichen Glückwunsch, Sie haben alle Paare gefunden.

Mod. nach Pitcairn G et al. J Aerosol Med 2005;18(3):264–272.

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Mod. nach Pitcairn G et al. J Aerosol Med 2005;18(3):264–272.

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verbessert

RESPIMAT®

6

71

CO₂-

Der wiederverwendbare

RESPIMAT®
verbessert
CO₂-

kann bis zu

24
12
6

Monate lang verwendet werden. Dadurch kann der

RESPIMAT®
CO₂-
verbessert

Fußabdruck gegenüber der 1-monatigen Verwendung um

82
71
65

% gesenkt und die bereits gute ökologische Bilanz noch einmal stark

RESPIMAT®
verbessert
CO₂-

werden.

Richtig!Leider falsch!

Versuchen Sie es nochmal oder klicken Sie auf „Auflösung“.

Mod. nach Wachtel H et al. Respir Drug Deliv 2020;1:195–204.

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Mod. nach Wachtel H et al. Respir Drug Deliv 2020;1:195–204.

In unserem Bild haben sich Fehler eingeschlichen. Finden Sie alle 4?

Klicken Sie die Fehler im rechten Bild an.

Tippen Sie die Fehler im unteren Bild an.

Richtig!Leider falsch!

Versuchen Sie es nochmal oder klicken Sie auf „Auflösung“.

Sie haben alle 4 Fehler gefunden.

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SPIOLTO® RESPIMAT® sprüht und sprüht und sprüht … Die Therapie mit SPIOLTO® RESPIMAT® kann hinsichtlich vieler Aspekte überzeugen. Finden Sie alle 4 Beispiele?

Einfach alle Buchstaben eines Wortes anklicken.

Einfach alle Buchstaben eines Wortes antippen.

SprühwolkeLungenfunktion LebensqualitätNachhaltigkeit

Herzlichen Glückwunsch, Sie haben alle Beispiele gefunden!Leider falsch!

Vertiefende Informationen zu diesen und weiteren Highlights der COPD Therapie mit SPIOLTO® RESPIMAT® haben wir für Sie übersichtlich zusammengefasst. Versuchen Sie es nochmal oder klicken Sie auf „Auflösung“.

Übersicht

Im 1. Teil des Therapiealgorithmus der NVL CODP ist etwas verloren gegangen.
Können Sie ihn wieder vervollständigen?

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Wählen Sie die richtige Antwort aus.

LAMA + LABA^§

LAMA oder LABA

Symptomatik vorrangig
(Ausmaß der Lungenfunktionseinschränkungen berücksichtigen)

Leichte –
mittelgradige Symptomatik

Keine Therapie

oder

SAMA oder SABA bei Bedarf

oder

LAMA + LABA^§
LAMA oder
LABA

Mittelgradige –
schwergradige Symptomatik

LAMA oder LABA

oder

LAMA + LABA^§
LAMA oder
LABA

Richtig!Leider falsch!

Liegt der Fokus auf der Symptomlast, empfiehlt die NVL COPD als initiale Dauertherapie ein LAMA oder ein LABA oder – ab mittelgradiger Symptomatik – eine Kombination aus LAMA/LABA. Versuchen Sie es nochmal oder klicken Sie auf „Auflösung“.

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§ Deeskalation medikamentöser Therapiemaßnahmen unter engmaschiger Kontrolle prüfen, wenn COPD-Patient:innen über einen längeren Zeitraum beschwerdearm/beschwerdefrei sind, von einer Eskalation nicht profitieren oder Nebenwirkungen auftreten.
Mod. nach Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie COPD Teilpublikation der Langfassung, 2. Auflage. Version 1. 2021 [cited: 2022-11-16]. DOI: 10.6101/AZQ/000477. www.leitlinien.de/copd.

Im 2. Teil des Therapiealgorithmus der NVL CODP ist etwas verloren gegangen.
Können Sie ihn wieder vervollständigen?

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LABA + ICS^§

LAMA + LABA + ICS^#,§

LAMA

LAMA + LABA^§

Aufgetretene Exazerbationen vorrangig

Therapie-
naiv

LAMA + LABA^§

oder

LAMA
LABA + ICS^§

Nicht Therapienaiv^†,‡

LAMA
LAMA + LABA^§

Eskalationsstufen

Vorbehandelt mit:

LAMA

‡

LAMA + LABA^§

oder

LAMA + LABA^§
LABA + ICS^§

‡

Eskalation auf:

LABA + ICS^§
LAMA + LABA^§

‡

LAMA + LABA + ICS^#,§
LAMA + LABA^§

‡

Ggf. Roflumilast⁺
(als Add-on zu LAMA + LABA oder LAMA + LABA +ICS)

Richtig!Leider falsch!

Zur Vermeidung weiterer Exazerbationen sollte von Anfang an ein LAMA oder eine Kombination aus LAMA/LABA zum Einsatz kommen. Eine Therapie mit LAMA/LABA wird auch als nächste Eskalationsstufe für vorbehandelte Patient:innen mit COPD und auftretenden Exazerbationen empfohlen. Versuchen Sie es nochmal oder klicken Sie auf „Auflösung“.

Übersicht

† Bei mit LABA/ICS vorbehandelten Patient:innen ist die Überprüfung der Indikation für eine ICS–Gabe zu prüfen.
§ Deeskalation medikamentöser Therapiemaßnahmen unter engmaschiger Kontrolle prüfen, wenn COPD–Patient:innen über einen längeren Zeitraum beschwerdearm/beschwerdefrei sind, von einer Eskalation nicht profitieren oder Nebenwirkungen auftreten.
# LAMA/LABA/ICS kann bei höheren Eosinophilenwerten zum Einsatz kommen. Vor Eskalation ist generell die Indikation für ein ICS zu prüfen.
+ Roflumilast ist bei COPD–Patient:innen als Add–on zu LAMA/LABA oder LAMA/LABA/ICS möglich, wenn FEV₁ < 50 %, Phänotyp „chronische Bronchitis“ und wiederholtes Exazerbieren trotz Vortherapie.
‡ Vor jeder Eskalation ist die Adhärenz zur medikamentösen Therapie sowie die Inhalationstechnik zu prüfen.
Mod. nach Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie COPD Teilpublikation der Langfassung, 2. Auflage. Version 1. 2021 [cited: 2022–11–16]. DOI: 10.6101/AZQ/000477. www.leitlinien.de/copd.

Übersicht

Welche Therapieoption wird im GOLD-Report 2023 für COPD-Patient:innen mit geringem Exazerbationsrisiko empfohlen, die unter LABA/ICS-Therapie weiterhin symptomatisch sind?

Klicken Sie auf die richtige Antwort.

A

LAMA/LABA/ICS

B

Roflumilast

C

LAMA/LABA

Mod. nach © 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Inc.: Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2023 Report. Erhältlich unter: www.goldcopd.org; eingesehen Januar 2024

Richtig!Richtig ist Antwort C.

Für COPD-Patient:innen mit geringem Exazerbationsrisiko und Symptomen unter LABA/ICS wird im GOLD-Report 2023 eine Umstellung auf LAMA/LABA empfohlen.

Mod. nach © 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Inc.: Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2023 Report. Erhältlich unter: www.goldcopd.org; eingesehen Januar 2024

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Vervollständigen Sie die Lücken im Text.

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geringem

Symptomen

ICS-assoziierten

COPD-Patient:innen mit

geringem
Symptomen
ICS-assoziierten

Exazerbationsrisiko und Symptomen trotz LABA/ICS-Therapie können ohne Verringerung des klinischen Nutzens hinsichtlich

geringem
Symptomen
ICS-assoziierten

und Gesundheitsstatus im Vergleich zu LAMA/LABA/ICS auf LAMA/LABA umgestellt werden.

Die Umstellung von LABA/ICS auf SPIOLTO® RESPIMAT® kann die Symptome und den Gesundheitszustand ohne Exposition gegenüber den

geringem
Symptomen
ICS-assoziierten

Risiken verbessern.

Richtig!Leider falsch!

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Mod. nach Buhl R et al. Adv Ther 2023;40(7):3263–3278.

Übersicht

Mod. nach Buhl R et al. Adv Ther 2023;40(7):3263–3278.

Übersicht

Im GOLD-Report 2023 gab es im Vergleich zum GOLD-Report 2022 einige Änderungen im Algorithmus zur initialen Dauertherapie und zur Gruppeneinteilung. Welche der folgenden Aussagen trifft nicht zu.

Klicken Sie auf die Aussage, die nicht zutrifft.

A

Die vorherigen GOLD-Gruppen C und D wurden zu einer Gruppe E zusammengefasst.

B

Für Patient:innen der Gruppe B wird nun eine Initialtherapie mit LAMA/LABA empfohlen.

C

Eine LABA/ICS-Therapie sollte als Initialtherapie der Gruppe E in Betracht gezogen werden.

Richtig! Leider falsch!

Die vorherigen GOLD-Gruppen C und D wurden zu einer Gruppe E zusammengefasst. Damit entfällt die Unterscheidung nach der Symptomlast bei Exazerbationen.

Für Patient:innen der Gruppe B wird die duale Bronchodilatation als einzige initiale Therapieoption empfohlen.

Für Patient:innen der Gruppe E ist eine LAMA/LABA-Kombination die empfohlene Initialtherapie, nur bei Patient:innen mit Blut-Eosinophilen ≥ 300 Zellen/µl soll eine Initialtherapie mit LAMA/LABA/ICS erwogen werden. LABA/ICS-Kombinationen werden hingegen nicht mehr empfohlen.

Mod. nach © 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Inc.: Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2023 Report. Erhältlich unter: www.goldcopd.org; eingesehen Januar 2024.

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Mod. nach © 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Inc.: Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2023 Report. Erhältlich unter: www.goldcopd.org; eingesehen Januar 2024.

Im Algorithmus des GOLD-Reports 2024 zur Therapieeskalation ist etwas verloren gegangen. Können Sie ihn wieder vervollständigen?

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Textbaustein

in die Lücke.

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LAMA + LABA*

LAMA + LABA + ICS*

LAMA oder LABA

Dyspnoe

LAMA + LABA*
LAMA + LABA + ICS*
LAMA oder LABA

LAMA + LABA*

Wechsel des Inhalators oder der Wirkstoffe erwägen
Einführung oder Eskalation nicht-
pharmakologischer Behandlungen
Untersuchung (und Behandlung) anderer Ursachen der Dyspnoe

Exazerbationen

LAMA oder LABA

Blut-EOS < 300

Blut-EOS ≥ 300

LAMA + LABA*
LAMA + LABA + ICS*
LAMA oder LABA

**

LAMA + LABA*
LAMA + LABA + ICS*
LAMA oder LABA

Blut-EOS ≥ 100

Blut-EOS < 100

Roflumilast
FEV₁ < 50 % &
chron. Bronchitis

Azithromycin
bevorzugt bei ehemaligen
Raucher:innen

Richtig!Leider falsch!

Versuchen Sie es nochmal oder klicken Sie auf „Auflösung“.

Übersicht

* Die Therapie mit einem einzelnen Inhalator kann bequemer und effektiver sein als mit mehreren Inhalatoren.
** Eine Deeskalation von ICS sollte erwogen werden, wenn eine Pneumonie oder andere erhebliche Nebenwirkungen auftreten. Bei einer Eosinophilenzahl ≥ 300 Zellen/µl ist eine Deeskalation eher mit der Entwicklung von Exazerbationen assoziiert.
Mod. nach © 2023, 2024 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Inc.: Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2024 Report. Erhältlich unter: www.goldcopd.org; eingesehen Januar 2024.